Удаление кератом лазером
Новообразования, появляющиеся на коже, отличаются по происхождению, характеру изменений, внешнему виду и размеру. Кератомы относятся к числу доброкачественных образований.
Необходимость в удалении кератом возникает в случае, если они подвергаются постоянному трению или повреждению. Одним из часто применяемых методов является лазерное удаление. Перед процедурой специалист обязательно оценивает образование, после чего определяет, подходит ли выбранная методика в конкретной ситуации.
Какие виды кератом встречаются чаще всего?
Бывают следующие разновидности кератом:
-
себорейные;
-
роговые.
Они отличаются по внешнему виду, локализации, характеру изменений кожи и степени ороговения.
Где обычно появляются кератомы?
Локализация кератом во многом зависит от типа. Особенности:
-
Себорейные кератомы зачастую появляются на участках, богатых сальными железами, например, лице, волосистой части головы, груди и спине.
-
Роговые кератомы могут появиться практически везде.
Какие изменения кератомы требуют обращения к врачу?
Есть несколько признаков, при которых необходимо записаться на прием к врачу-дерматологу:
-
быстрое увеличение;
-
заметное изменение цвета;
-
появление язвочек;
-
кровоточивость;
-
выраженный зуд;
-
болезненность;
-
воспаление;
-
изменение контуров.
Важно учитывать, что подобные признаки появляются не только при злокачественном процессе. Однако без диагностики в таких случаях не обойтись.
Зачем осматривать кератому перед удалением?
Перед тем как принять решение о возможности лазерного удаления кератом, врач-дерматолог обязательно проводит осмотр. Он оценивает не только форму и границы, но и поверхность, расположение. При необходимости проводится дерматоскопия. Все это позволяет оценить признаки образования и выявить подозрительные изменения, требующие дополнительной диагностики. Подобное крайне важно, так как лазер разрушает ткань и лишает возможности в дальнейшем провести гистологическое исследование.
Когда кератому можно удалить лазером?
Лазерное удаление кератом может применяться, если после осмотра врач подтверждает доброкачественный характер новообразования и не выявляет признаков, требующих другого метода лечения или дополнительного обследования.
Специалист может рекомендовать удаление, если кератома:
-
доставляет дискомфорт;
-
постоянно травмируется одеждой, украшениями или при бритье;
-
появилась на открытом участке лица или тела.
В каких случаях лазерный метод лазерного удаления кератом не используется?
Не во всех случаях для удаления кератом может быть использован лазер. От лазерной процедуры отказываются или переносят ее при:
-
отсутствии четкого диагноза;
-
подозрении на злокачественный процесс;
-
выраженном воспалении, повреждении кожи или ссадинах в зоне обработки;
-
склонности к патологическому рубцеванию (требуется консультация врача-дерматолога);
-
инфекционном заболевании, которое сопровождается повышением температуры тела.
Решение о возможности использования лазера для удаления кератомы принимается после осмотра и сбора анамнеза.
Имеет ли значение размер и толщина кератомы?
Как размер новообразования, так и его толщина влияют на выбор способа удаления и объем воздействия. Поверхностные кератомы небольшой толщины зачастую удаляются достаточно быстро, крупные и толстые образования – дольше.
Чем глубже воздействие, тем больше времени займет восстановление. Кроме того, риск пигментных изменений при лазерном удалении кератом выше.
Можно ли удалить несколько кератом за один визит?
Удаление кератом за одну процедуру возможно, если после осмотра врач-дерматолог не выявляет причин проводить вмешательство поэтапно. При этом специалист оценивает не только количество образований, но и их размеры, расположение на теле и объем предстоящей обработки.
Каждое новообразование перед удалением рассматривается. Если одна из обнаруженных кератом имеет необычный цвет, нестандартную форму, нечеткие границы или другие отличия, специалист может назначить дополнительное обследование или подобрать другой метод удаления. Именно поэтому точное количество образований, которые можно обработать за один визит, определяется индивидуально.
Как проходит процедура
Сеанс лазерного удаления кератом включает в себя следующие этапы:
-
Осмотр. Специалист повторно оценивает новообразование, определяет его границы и участок, который следует обработать. Если в ходе процедуры запланировано удаление нескольких кератом, каждая оценивается отдельно.
-
Подготовка. Область очищают от остатков косметических продуктов и загрязнений. При необходимости выполняют местное обезболивание. Так действуют, если образование крупное или расположено на чувствительном участке.
-
Воздействие лазером. Аппарат настраивают, после чего аккуратно удаляют измененные ткани в пределах выбранной зоны. При определении параметров для удаления кератом лазером воздействия во внимание принимаются толщина, форма и другие особенности кератомы.
-
Завершающий этап. Обработанный участок осматривается. При необходимости наносится восстанавливающее или заживляющее средство. Пациенту после удаления кератом лазером выдают памятку с рекомендациями по уходу за кожей в период восстановления.
Что происходит с кожей сразу после удаления кератомы?
Сразу после процедуры обработанная область может покраснеть, немного отечь и стать более чувствительной. Если воздействие затрагивало поверхностные слои кожи, на месте удаления кератом остается небольшой дефект, который в дальнейшем подсыхает и покрывается корочкой. Изменения уменьшаются по мере восстановления.
Уход за кожей после лазерного удаления кератомы
В период восстановления после лазерного удаления кератом важно:
-
аккуратно очищать обработанный участок, используя средства, рекомендованные врачом-дерматологом;
-
не отрывать и не удалять корочку, дождаться, пока самостоятельно отпадет;
-
временно отказаться от скрабов, кислот и других косметических средств, способных раздражать кожу и препятствовать заживлению;
-
защищать участок от активного ультрафиолетового излучения, а после заживления использовать солнцезащитный крем;
-
на время отказаться от травмирующих и тепловых процедур, а также интенсивных физических нагрузок.
Срок действия ограничений во многом зависит от глубины воздействия и скорости восстановления кожных покровов. После полного заживления можно постепенно возвращаться к привычному уходу.
Останется ли след после лазерного удаления кератомы?
Сразу после лазерного удаления кератом цвет кожи в зоне обработки меняется. Она может покраснеть или потемнеть. По мере заживления оттенок и рельеф обычно становятся более равномерными.
На выраженность и длительность таких изменений в определенной степени влияют:
-
размер и толщина кератомы;
-
глубина проникновения лазерного луча;
-
индивидуальная скорость восстановления кожных покровов;
-
соблюдение послепроцедурных рекомендаций, которые были даны дерматологом.
Важно учитывать, что самостоятельное удаление корочки, которая появляется на месте удаленной кератомы, или нарушение процесса заживления могут увеличить риск появления заметного следа.
Что делать, если кератома была повреждена до процедуры?
Если кератома была случайно травмирована, например, частично срезана или расчесана, не стоит удалять самостоятельно оставшуюся часть. При кровоточивости участок следует аккуратно обработать и защитить его от дальнейшего повреждения. После этого необходимо обратиться к врачу за помощью. Специалист определит состояние образования и поврежденной кожи и решит, когда и каким способом можно проводить дальнейшее удаление.
Можно ли удалять кератомы самостоятельно?
Самостоятельно удалять кератому не рекомендуется. Попытки срезать, оторвать, проколоть или прижечь образование могут привести к повреждению кожи, кровоточивости, воспалению и более длительному заживлению. Помимо этого, по внешнему виду не всегда можно достоверно определить характер кожного новообразования.
При использовании средств, которые содержат кислоты, щелочь или другие активные компоненты, повышается риск химического ожога и раздражения. Именно поэтому пользоваться ими в домашних условиях не стоит.
Перед удалением кератом важно определить, действительно ли это кератома. Оценить образование и определить дальнейшую тактику может врач-дерматолог.
Может ли кератома появиться снова?
Даже после аккуратного удаления кератомы с помощью лазера на этом же участке или рядом с ним со временем может появиться еще одна или несколько новых. Это не означает, что процедура была проведена неправильно.
Если в зоне лазерного удаления кератом через некоторое время появилась кератома, необходимо показать ее дерматологу. Специалист оценит ее внешний вид и определит дальнейшую тактику. Особенно важно не откладывать осмотр, если новообразование увеличивается, меняет цвет или форму, травмируется либо кровоточит.
Нужно ли проводить гистологическое исследование кератомы?
Необходимость гистологического исследования удаленной кератомы лазером определяется врачом после осмотра образования. При таком исследовании удаленную ткань изучают под микроскопом, чтобы уточнить ее характер и исключить другие процессы.
Гистология имеет важное значение, если новообразование имело необычный внешний вид, быстро меняло форму, размер и цвет, воспалялось, кровоточило или имело другие подозрительные признаки. Если возникает потребность в гистологическом исследовании, кератому удаляют не лазером, а иным способом.
Что делать, если кератома начала чесаться?
Причины возникновения зуда разнообразны. Он может появляться из-за раздражения поверхности кератомы или кожи вокруг него. Расчесывать новообразование не стоит, поскольку механическое воздействие способно привести к повреждению кожных покровов и кровоточивости. Если зуд появился недавно, сохраняется или сопровождается другими изменениями, кератому желательно показать дерматологу. Это особенно важно, если новообразование не только зудит, но и увеличилось в размерах или изменило цвет.
Удаление кератомы лазером может быть одним из вариантов лечения доброкачественных кожных образований. Перед процедурой важно оценить кератому и определить, подходит ли такой метод в конкретном случае.
После удаления кератомы лазером коже требуется время для восстановления, поэтому результат оценивают не сразу. При появлении нового или изменившегося образования следует обратиться к дерматологу, а не пытаться удалить его самостоятельно.
