Удаление бородавок лазером
Бородавки представляют собой доброкачественные кожные образования, появляющиеся на лице и некоторых участках тела при инфицировании определенными типами вируса папилломы человека (ВПЧ). Некоторые из них со временем исчезают, другие – увеличиваются, травмируются или мешают в повседневной жизни. Лазер – один из методов, позволяющих убрать образование с минимальным повреждением окружающих тканей.
Часто встречающиеся виды бородавок
Основные:
-
Обыкновенные. Зачастую имеют плотную, немного шероховатую поверхность. Они могут быть как одиночными, так и множественными. Локализуются обыкновенные бородавки, как правило, на пальцах и кистях рук.
-
Подошвенные. Они появляются на стопах. Поскольку при ходьбе испытывают давление, растут преимущественно вглубь кожи, а не наружу.
-
Плоские. К отличительным особенностям можно отнести относительно гладкую поверхность и небольшую высоту. Они могут появляться группами, в том числе на лице и тыльной поверхности кистей.
-
Нитевидные. Представляют собой тонкие и немного вытянутые образования. В большинстве случаев они появляются на веках, а также на шее и в подмышечных впадинах.
Разновидность новообразования имеет значение при выборе лечения. Именно поэтому врач изначально определяет тип бородавки и ее характерные особенности, а после решает, может ли быть использован лазер.
В каких случаях рекомендуется удаление бородавки?
Не всегда бородавки удаляются сразу после появления. В некоторых случаях они исчезают самостоятельно, однако этот процесс может занимать немало времени.
Удаление бородавок может быть рекомендовано, если они:
-
мешают ходить или выполнять другие привычные действия;
-
постоянно травмируются и причиняют боль;
-
увеличиваются в размерах;
-
распространяются по лицу или телу;
-
вызывают выраженный косметический дискомфорт.
Какие бородавки для лазерного удаления подходят лучше всего?
Лазер может быть рекомендован, если:
-
новообразование сохраняется в течение длительного времени;
-
предыдущие методы лечения не дали ожидаемого результата;
-
образование локализуется в неудобной зоне;
-
необходимо обработать ограниченный участок с контролируемой глубиной воздействия;
-
бородавка имеет небольшие размеры и четкие границы.
Лазер может использоваться для удаления обыкновенных, плоских, нитевидных, подошвенных и других видов бородавок. Для каждого типа новообразования подбирается подходящий режим, диаметр светового пятна и другие параметры.
Когда от удаления бородавок лазером придется отказаться?
Аппаратная процедура не проводится или откладывается, если:
-
существует подозрение на злокачественный процесс – может потребоваться биопсия или удаление образования с последующим гистологическим исследованием (подходящий вариант специалист подбирает индивидуально);
-
в зоне обработки есть герпетические высыпания, активное воспаление, повреждения или ссадины – необходимо пройти соответствующее лечение;
-
имеется склонность к патологическому рубцеванию – требуется консультация врача.
Нужно ли обследование перед удалением?
Во время визита врач проводит осмотр и оценивает:
-
форму и размеры новообразования;
-
цвет;
-
текстуру и плотность;
-
расположение;
-
характер границ;
-
количество образований;
-
наличие зуда, болезненности или других симптомов.
При необходимости перед удалением бородавок лазером проводится дерматоскопия. С помощью дерматоскопа врач оценивает структуру новообразования и другие характеристики. Это помогает врачу уточнить характер образования и отличить его от некоторых других кожных новообразований.
Если образование имеет нетипичный вид, кровоточит, быстро увеличивается или изменяется, врач может назначить биопсию или хирургическое удаление с последующим гистологическим исследованием.
Как проводится лазерное удаление бородавок?
Процедура включает следующие этапы:
-
Осмотр. Врач определяет разновидность бородавки и подбирает подходящие параметры лазера.
-
Подготовка. С кожных покровов в выбранной зоне удаляются остатки косметики и загрязнения, после чего проводится антисептическая обработка. При необходимости специалист наносит аппликационную анестезию.
-
Обработка. С помощью лазера выполняется аккуратное удаление бородавки. При этом техника выбирается в зависимости от типа новообразования. Например, часто проводится лазерная вапоризация, в ходе которой ткани образования последовательно испаряются под воздействием энергии.
-
Завершающий этап лазерного удаления бородавок. После завершения обработки врач оценивает состояние участка и дает рекомендации на период восстановления.
Насколько болезненна процедура?
Интенсивность ощущений во время удаления новообразований с помощью лазера во многом зависит от его месторасположения и глубины воздействия. Особенно чувствительны те участки, где кожные покровы подвергаются постоянному давлению или имеют большое количество нервных окончаний.
Во время лазерного удаления бородавок большинство пациентов ощущают тепло, покалывание или кратковременное жжение. Существенный дискомфорт может возникнуть при более интенсивном воздействии. В этом случае применяется аппликационная или местная анестезия.
Что происходит с кожей после процедуры?
На месте удаления бородавок лазером может образоваться небольшая ранка. Со временем она покрывается защитной корочкой, под которой происходит восстановление кожи. В отдельных случаях после лазерного воздействия возможны покраснение и небольшой отек в области обработки.
Как правильно ухаживать за кожей в месте удаления бородавки?
После удаления одного или нескольких новообразований с помощью лазера важно сохранить обработанный участок чистым, дополнительно его не травмировать.
В период восстановления после удаления бородавок лазером важно:
-
аккуратно очищать и обрабатывать кожные покровы в зоне обработки, используя рекомендованные врачом средства;
-
временно отказаться от тепловых и агрессивных процедур, а также интенсивных физических нагрузок;
-
защищать зону обработки от ультрафиолетового излучения (наносить солнцезащитный крем можно после полного заживления);
-
не удалять появляющуюся корочку, поскольку она должна отпасть самостоятельно.
Если бородавки удалялись со стопы, важно уменьшить давление на обработанную область в течение рекомендованного периода. Так, необходимо правильно подобрать обувь и снизить нагрузку. В противном случае восстановление займет значительно больше времени.
Возможные осложнения и побочные реакции
В большинстве случаев после удаления бородавок лазером появляются следующие реакции:
-
покраснение;
-
болезненность обработанной зоны;
-
легкая припухлость;
-
образование корочек.
Гораздо реже возникают:
-
временное потемнение или осветление кожи;
-
кровоточивость;
-
воспаление;
-
рубцовые изменения.
Вероятность появления таких осложнений зависит от глубины воздействия, локализации бородавки, особенностей кожных покровов и соблюдения постпроцедурных рекомендаций.
Можно ли предотвратить появление новых бородавок?
Полностью исключить вероятность заражения вирусом папилломы человека невозможно. Однако определенные меры помогают снизить вероятность передачи вируса и его распространения по коже.
Важно:
-
не срезать и не сдирать появившиеся бородавки;
-
не нарушать целостность кожи около ногтевых пластин;
-
не пользоваться чужими полотенцами, предметами гигиены и инструментами для маникюра;
-
использовать индивидуальную обувь в бассейнах, душевых и других общественных местах;
-
закрывать поврежденные участки кожи до их полного заживления;
-
не брить участок кожи, на котором имеются поврежденные образования.
Если бородавки появляются регулярно, распространяются по телу или возникают сразу в нескольких местах, необходимо записаться на прием к дерматологу.
Почему бородавки иногда появляются группами?
Не всегда бородавки появляются по одной. Нередко случается так, что после появления одного образования вирус распространяется и на другие участки. Это может происходить при расчесывании, трении или повреждении верхнего слоя эпидермиса. В таких случаях может потребоваться консультация дерматолога.
Что делать, если после лечения остался участок измененной кожи?
После удаления бородавок лазером, заживления раны цвет и рельеф кожи в зоне воздействия некоторое время могут отличаться от окружающих тканей. Постепенно оттенок выравнивается.
Если изменения сохраняются в течение длительного времени, появилось уплотнение, болезненность или новое образование, может потребоваться помощь врача. В отдельных случаях специалист подберет другой метод лечения, например, электрокоагуляцию или хирургическое иссечение.
Допустимы ли физические нагрузки после удаления бородавки?
Возможность возвращения к тренировкам зависит от места обработки и общего состояния кожных покровов после процедуры. Если бородавка удалена лазером со стопы, нагрузка при ходьбе или же во время занятий спортом может дополнительно раздражать ранее обработанный участок. После удаления бородавок на кисти значение имеет контакт с инвентарем и вероятность трения.
В период реабилитации желательно:
-
исключить действия, вызывающие трение;
-
уменьшить нагрузку на обработанный участок;
-
соблюдать рекомендации по уходу, подготовленные врачом-дерматологом.
Почему не стоит самостоятельно удалять корочку после лазерного удаления бородавки?
Корочка появляется в процессе заживления раны, появляющейся на месте удаления бородавки лазером. Преждевременное устранение корочки может достаточно сильно травмировать еще не восстановившийся участок, а также значительно увеличить риск кровоточивости. Именно поэтому врачи-дерматологи не рекомендуют сдирать корочку, специально размягчать ее или расчесывать. Она с течением времени отделится самостоятельно.
В каких случаях следует повторно посетить врача-дерматолога?
Дополнительный осмотр требуется не всем пациентам, которые проходили процедуру лазерного удаления бородавок. Обратиться к врачу стоит, если после процедуры появились:
-
сильная боль;
-
выраженное покраснение и значительный отек;
-
выделения из раны;
-
другие нетипичные симптомы.
Лазер может применяться при бородавках различного размера и локализации, однако тактика лечения определяется после осмотра кожи и проведения всех требуемых диагностических мероприятий. Перед процедурой врач оценивает образование и определяет, соответствует ли оно признакам бородавки и подходит ли для лазерного удаления бородавок.
После сеанса крайне важно соблюдать рекомендации врача, чтобы кожа восстановилась без дополнительной травматизации. Если отслеживаются нетипичные реакции или осложнения после удаления бородавок лазером, нужно обратиться к врачу-дерматологу.

