Что дают инъекции полимолочной кислоты
Полимолочная кислота в косметологии биосовместима и запускает синтез собственного коллагена — результат процедуры нарастает постепенно и выглядит как подтянутые контуры без резких объёмов.
Что такое PLLA и чем отличается от «обычных филлеров»
PLLA (полимолочная кислота) — биостимулятор: после введения он создаёт условия для постепенного формирования нового коллагенового каркаса. Поэтому процедура чаще решает задачу плотности кожи и мягкого лифтинга, а не «быстрого объёма за один день», как в случае классических филлеров на основе гиалуроновой кислоты.
Как обычно выглядит результат:
- кожа становится плотнее — за счёт роста тургора и уплотнения кожи;
- овал лица выглядит более чётким, уменьшается впечатление провисания кожи;
- снижается выраженность дряблости кожи и мелких заломов;
- улучшается общая структура кожи и ровность рельефа.
Сроки, которые важно понимать
Первые изменения часто замечают через 1-2 недели. Пик эффекта обычно оценивают в диапазоне 2-6 месяцев.
Показания и зоны коррекции
Препараты на основе полимолочной кислоты — вариант, когда важны плотность кожи и мягкий лифтинг, а не быстрое изменение черт. Решение о введении препарата принимает врач после очной консультации и исключения противопоказаний.
Чаще всего обращаются, когда беспокоит:
- снижение упругости кожи и эластичности кожи;
- размытый овал и обвисание кожи в нижней трети лица;
- изменение состояния кожи после стресса, снижения веса, активного загара;
- неровный рельеф и постакне — по показаниям и типу рубца.
Зоны, которые часто обсуждают на консультации:
- лицо (включая коррекцию овала, щёк, скул — по анатомии);
- шея и декольте;
- кисти рук.
Кому может не подойти и почему важно сказать об этом сразу:
- активное воспаление в зоне уколов полимолочной кислоты;
- ожидание «сразу и навсегда»;
- ситуации, где безопаснее начать с другой тактики (обсуждается на приёме).
Противопоказания
Инъекции полимолочной кислоты не проводят или переносят, если есть:
- беременность и период лактации;
- острые инфекции, повышенная температура;
- активные воспаления/повреждения кожи в зоне инъекций;
- обострение хронических заболеваний;
- нарушения свёртываемости крови;
- приём антикоагулянтов/антиагрегантов — вопрос решается индивидуально с врачом;
- онкологические заболевания (в т.ч. в анамнезе) — только после согласования с лечащим врачом;
- аутоиммунные заболевания в активной фазе;
- склонность к келоидным рубцам;
- аллергия/гиперчувствительность к компонентам выбранного препарата.
Окончательное решение всегда принимает врач после очного осмотра и сбора анамнеза.
Препараты в клинике и как выбрать
В MD Clinic работаем с препаратами: Эстефилл V200, ELLAGEN, JuveLook, Lenisna, PowerFill. Подбор идёт не по принципу «дороже/дешевле», а по задаче, зоне и плотности кожи.
Как выбираем препарат на консультации:
- оцениваем исходную плотность и состояние кожи;
- определяем зоны и глубину введения препарата (игла/канюля — по показаниям);
- обсуждаем темп нарастания результата и план контроля.
Безопасность и контроль рисков
Риски возможны у любых инъекций, включая препараты на основе PLLA. Разница в том, как ими управляют: от отбора пациента и техники до правил после процедуры и контрольных точек.
Что помогает снижать риск нежелательных явлений:
- сбор анамнеза и исключение противопоказаний перед проведением процедуры;
- выбор инструмента (игла/канюля) и глубины введения препарата по зоне;
- точное распределение препарата в тканях;
- понятные рекомендации на период восстановления кожи.
Как контролируем безопасность препарата и процедуры
- используем сертифицированные препараты и расходные материалы;
- работаем в стерильном протоколе (антисептика, одноразовые инструменты);
- фиксируем план введения и контрольные точки наблюдения;
- при необходимости назначаем очный контроль, чтобы оценить распределение препарата и динамику восстановления.
Нормальные реакции после инъекции (часто кратковременные):
- покраснение, умеренный отёк;
- синяки;
- ощущение плотности в местах введения.
Красные флаги (повод срочно обратиться к врачу):
- нарастающая боль;
- выраженная асимметрия, которая усиливается;
- повышение температуры, признаки воспаления.
Важно про массаж. После процедуры необходим самомассаж — 5 дней по 5 минут 5 раз в день, это снижает риск образования уплотнений. Технику выполнения обязательно объясняет врач. Выполнять его нужно строго по рекомендации и без избыточного давления.
Как проходит приём
Приём начинается с диагностики и плана — так проще прогнозировать результат и реабилитацию, а не действовать вслепую.
Подготовка к процедуре (коротко)
Перед визитом важно сообщить врачу о хронических заболеваниях и препаратах, которые вы принимаете. Часто рекомендуют:
- не планировать процедуру «впритык» к важному событию (лучше заложить запас на возможные синяки/отёк);
- за 24-48 часов исключить алкоголь;
- по возможности не принимать НПВС (например, ибупрофен) перед процедурой без согласования с врачом — чтобы снизить риск синяков;
- при склонности к герпесу заранее обсудить профилактику.
Как проходит визит в клинике:
- Консультация — цели, зоны, противопоказания, подготовка кожи, план объёма.
- Подготовка — очищение, антисептика, анестезия (аппликационная или по показаниям).
- Введение — врач выполняет введение препарата иглой или канюлей, ориентируясь на анатомию.
- Завершение процедуры — обработка кожи и выдача памятки на период восстановления.
Контроль после
Контрольные сроки обсуждаем заранее. Так проще оценивать изменения и корректировать план курса, если это нужно.
Реабилитация
После инъекции важно дать тканям восстановиться и соблюдать ограничения — это влияет на равномерность распределения препарата и итоговую плотность кожи.
Обычно в первые 1-7 дней возможны:
- точечные следы инъекций;
- синяки;
- лёгкий отёк.
Правила после процедуры, которые чаще всего рекомендует врач:
- не перегревать зону (баня/сауна/горячие ванны) в период восстановления;
- ограничить интенсивный спорт на несколько дней;
- использовать уход по рекомендациям врача, SPF — по сезону и показаниям.
Частые вопросы про первые дни
- Декоративную косметику обычно рекомендуют отложить на 24 часа (точнее скажет врач по состоянию кожи).
- Умывание и мягкий уход допустимы, если врач не дал других ограничений.
- Алкоголь и интенсивные тренировки лучше исключить на несколько дней, чтобы не усиливать отёк/синяки.
- Активное солнце, солярий и перегрев зоны желательно ограничить на период восстановления; SPF — по назначению.
Когда ждать эффект и сколько он держится
Эффект процедуры развивается этапами: сначала уходит часть реакций после процедуры, затем включается нарастающая коллагеностимуляция. Именно поэтому мягкая подтяжка лица полимолочной кислотой формируется не за неделю — она идёт за счёт времени.
Дорожная карта по срокам (ориентиры):
| Срок | Что обычно оценивают | Что это значит |
|---|---|---|
| 2-4 недели | первые изменения качества и тонуса | ранний результат после первой процедуры может быть деликатным |
| 2-6 месяцев | основной прирост плотности и каркаса | на этом сроке корректнее оценивать настоящий эффект |
| до 12-24 месяцев | сохранение результата | длительность зависит от зоны, препарата и состояния кожи |
*Оговорка: сроки индивидуальны. Врач даёт прогноз диапазоном после очной оценки.
Сколько процедур нужно (курс)
Курс чаще планируют так, чтобы оценивать нарастающий результат, а не делать чаще. Количество визитов и объём зависят от зоны и плотности кожи.
Что важно знать про курс:
- нередко план включает 1-3 сеанса;*
- интервалы между визитами часто составляют 6-8 недель, чтобы увидеть динамику и не перегружать ткани;*
- повторный визит обсуждается после контрольной оценки результата.
Почему интервалы важны:
- коллаген формируется постепенно;
- тканям нужно время на восстановление кожи;
- так проще избежать перекоррекции.
*Оговорка: схему всегда утверждает врач на приёме.
Совместимость с другими вмешательствами
Совмещать инъекционные и аппаратные косметологические процедуры часто можно, но порядок и интервалы зависят от зоны, состояния кожи и уже выполненных вмешательств.
Что обязательно сказать врачу перед планированием:
- когда был ботулотоксин и в каких зонах;
- ставились ли филлеры, какие и когда;
- были ли лазерные/аппаратные воздействия, пилинги;
- есть ли склонность к выраженным синякам или длительному восстановлению.
Как обычно строим план:
- сначала — оценка тканей и приоритетов (качество кожи, овал, рубцы);
- затем — разнесение вмешательств по времени, чтобы снизить риск реакций;
- финально — фиксация дат и правил после процедуры.
Цены
Часто задаваемые вопросы
Можно ли делать инъекции полимолочной кислоты летом?
Обычно да. Врач уточнит ограничения, уход и SPF по показаниям.
С какого возраста это обсуждают?
Часто — с 30-35+, но ориентир не возраст, а состояние кожи и задачи.
Можно ли работать с зоной вокруг глаз?
Да, но только в строго определенных случаях. Для периорбитальной области подходит лишь отдельный препарат на основе полимолочной кислоты — Juvelook: его допускается вводить в передне-медиальный край орбиты до костного края. Окончательное решение всегда принимает врач после оценки анатомии и показаний.
Что делать, если после процедуры появилось уплотнение?
Не греть и не разминать самостоятельно. Лучше связаться с клиникой и прийти на осмотр.
Нужны ли анализы перед визитом?
Иногда достаточно анамнеза и осмотра. При сопутствующих состояниях врач может назначить обследование.
Можно ли сочетать с другими инъекциями и аппаратными вмешательствами?
Часто можно, но важны интервалы и порядок. Планируем сочетания после оценки состояния кожи.
